Noviny Pětka

Časopis městské části Praha 5,

Strana 18

ní zkušenost. Uvědomil jsem si tehdy,
že by bylo fajn přenést tu praxi sem do
Čech, ato byl sen druhý. Později jsme
zHomolky vybudovali třetí největší
kardiochirurgické pracoviště vČR.
Atřetí sen se mi splnil tady vMotole.
Chtěl jsem vždy pracovat na akade-
mickém pracovišti.
n Začátkem loňského prosince jste
ve FN Motol provedli první dvě robo-
tické operace srdce, kdy jste opravo-
vali dvoucípou srdeční chlopeň. Co
tato metoda umožňuje?
Robotika je vsoučasné době nejso-
stikovanější metoda chirurgie. Tato
metoda umožňuje provést zákrok mi-
nimálně invazivní cestou, bez nutnosti
otevřít pacientův hrudník. Žádný
klasický chirurgický řez. Jen vpichy
ve druhém, třetím apátém mezižebří
pro kameru arobotické nástroje. Díky
tomu klesne bolestivost apacient je
schopný rehabilitovat od prvního po-
operačního dne. Lékařům umožňuje
lepší přehlednost při operaci alepší
přístup především kmitrální chlopni.
Mitrální nedomykavost je velmi
zákeřné onemocnění, protože dlouho
probíhá bezpříznakově. Akdyž se
příznaky objeví, bývá už pozdě. My
již dnes víme, že hlavně umladých
pacientů se mají mitrální chlopně ope-
rovat preventivně už předtím, než se
příznaky objeví.
n Jaké srdeční vady se srobotikou
dají operovat?
Robotická kardiochirurgie má dva
směry. Jeden je směr bypassových
operací, kdy se pomocí robotického
systému odebere tepénka zvnitřní
strany hrudníku, která se potom
otevřeným způsobem připojí na
zúženou tepnu na srdci. Pak jsou
tzv.intrakardiální výkony, které se
týkají výkonů uvnitř srdečních dutin.
Ktomu potřebujeme mimotělní oběh,
zastavit srdce apomocí robotického
systému se dostat dovnitř srdce. Tam
jsou dvě největší uplatnění. Týká
se to právě operací nedomykavosti
mitrálních chlopní umladých lidí,
kde my chlopeň upravíme tak, že se
nemusí vyměnit. Pacientovi to umožní
žít úplně nový život. Druhou nejčas-
tější intrakardiální operací spomocí
robota je uzávěr defektu mezisíňové
přepážky.
n Defekt mezisíňové přepážky vsrd-
ci je vrozenou srdeční vadou. Budete
odteď takto léčit idětské pacienty?
Tímto defektem prochází během
vývoje dítěte vtěle matky okysličená
krev zplacenty do oběhu plodu, po
narození se uvětšiny populace sám
zavře azalepí se. Uurčitého procenta
lidí se ale nezavře nebo zůstává široce
průchodný. Když jsou defekty veliké,
ošetřují se už vdětském věku, vět-
šina defektů vdospělosti jde uzavřít
„deštníčkem“ bez nutnosti operace.
Je ale stále část pacientů, ukterých je
potřeba operovat chirurgicky, atam je
robot nejelegantnější způsob. Já sám
jsem za svého působení na Homolce
provedl robotických operací udo-
spělých pacientů stovky, ale ve FN
Motol jsme nově začali tuto operaci ve
spolupráci sdětským kardiocentrem
nabízet idětským pacientům mezi 15
a18lety.
n Působíte ipři 2.lékařské fakultě.
Je zájem oobor kardiovaskulární
chirurgie mezi studenty?
Moje zkušenost je, že vždy se najde ně-
jaký student, který má oten úzký obor
zájem ajiž během studia se chodí dívat
na sál na operace… Ale obecně je to
tak, že když medicínu doděláte, začíná
po fakultě nové dobrodružství, protože
spektrum oborů na výběr je široké.
Můžete mít obor úplně teoretický, nebo
extrémně praktický, jako je chirurgie.
Jste vlastně dělníkem medicíny. Je to
řehole, ale dokáže být krásná. Stojí
spoustu sil aemocí, když ji člověk chce
dělat. Nedá se dělat povrchně. Buď ji
děláte naplno snadšením jako před-
chozí generace doktorů, nebo ne, ato
není pravá medicína. My se stím teď
trochu potýkáme, protože nová genera-
ce lékařů je trochu jiná. Sice je náročné
studium naučí systematicky pracovat
apřekonávat překážky, ale mívají těžší
přechod do praxe. Ale od toho jsme
tady my, starší generace, abychom jim
ten přechod usnadnili.
n Jak po práci odpočíváte?
Vždy jsem aktivně sportoval. Fotbal
byl moje celoživotní vášeň aláska.
V90.letech jsem se idvakrát zúčastnil
mistrovství světa lékařů. Fotbal je
kolektivní sport ajedna znejlepších
průprav pro život apráci vtýmu.
Naučíte se individuální odpovědnost
atýmovou souhru. Stále se snažím
odpočívat sportem, dnes hlavně
cyklistikou. Myslím, že je to pohyb,
který člověk může dělat do vysokého
věku. Ana Praze5, kde jsem dvacet let
bydlel, rád na kole vyrážím třeba do
Prokopského údolí. n
18
Pětka DUBEN /2024
ROZHOVOR
MUDr. ŠTĚPÁN ČERNÝ, CSc., MBA (58)
Pochází ze Sušice. Klékařství jej inspiroval otec,
dětský chirurg. Vystudoval LF vPlzni. Začínal vIKEM,
absolvoval řadu prestižních zahraničních stáží,
mj.vCardiu, New Yorku, Paříži aTorontu. VIKEM byl
od roku 2000 do 2002 vedoucím lékařem aprováděl
zde itransplantace srdce. Od roku 2002 do 2012 vedl
jako primář kardiochirurgické oddělení Nemocnice
Na Homolce. Od září 2023 je přednostou Kliniky
kardiovaskulární chirurgie 2.LF UK aFN Motol.
Koncem loňského
roku provedl
lékařský tým pod
vedením Štěpána
Černého ve FN Motol
první dvě robotické
operace srdce,
opravoval dvoucípou
srdeční chlopeň
Foto: René Volfík
Noviny Pětka