Jsem dělníkem medicíny

Je to řehole, a dokáže být krásná. Stojí spoustu sil a emocí. Buď ji děláte naplno s nadšením, nebo ne, ale pak to není ta pravá medicína, říká v rozhovoru pro Pětku o svém povolání špičkový kardiochirurg Štěpán Černý z motolské fakultní nemocnice.

O SRDCI A LÉKAŘSTVÍ

Jsem dělníkem

medicíny

Je to řehole, adokáže být krásná. Stojí

spoustu sil aemocí. Buď ji děláte naplno

snadšením, nebo ne, ale pak to není ta

pravá medicína, říká vrozhovoru pro Pětku

osvém povolání špičkový kardiochirurg

Štěpán Černý zmotolské fakultní

nemocnice.

n Počet kardiovaskulárních onemoc-

nění se podle statistik za posledních

30let snížil, jako třeba infarktů

myokardu, jiná se ale zvyšují. Jaká je

realita vpraxi?

Myslím, že česká populace udělala

velký krok aživotní návyky se zásadně

změnily. Ubývá ischemické choroby

srdeční iúmrtí na ni, ale tato nemoc

dále existuje, protože špatný životní

styl není její jedinou příčinou. Jsou

to igenetická zátěž, vysoké hladiny

tuků, vysoký krevní tlak, cukrovka

adalší. Ubylo úmrtí na infarkt díky

výjimečnosti České republiky ačeské

kardiologie. Bez ohledu na to, ve které

části republiky infarkt dostanete, je

šance, že do hodiny budete vkar-

diocentru, kde tepnu zprůchodní.

Pokud je infarkt včasném stádiu takto

ošetřen, tak se to negativně neodrazí

na funkci srdce. Na druhou stranu

přibývá chlopenních vad, ale to je do

určité míry způsobeno lepší diagnosti-

kou apéčí onemocné.

n Jakých nemocí srdce přibývá?

Přibývá degenerativních aortálních

vad, opět sohledem na to, že se více

vyšetřuje. Přibývá srdečních arytmií,

při kterých mohou vznikat krevní sra-

ženiny, které mohou embolizovat do

mozkových tepen azpůsobit mozko-

vou mrtvici. Potýkáme se isepidemií

srdečního selhání, opět především

proto, že se více vyšetřuje.

n Když je lepší diagnostika, proč je

větší nárůst?

Protože se dnes srdeční onemocnění

rozpoznávají včasných stádiích. Ne-

jsme sice schopni preventivně vyšetřit

každého člověka, ale již víme, že

uněkteré srdeční vady ve chvíli, kdy

se objeví její příznaky, už srdeční sval

bývá nevratně postižen. Proto takové

nemocné koperacím indikujeme

preventivně.

n Vzrůstají ale ipočty pacientů

svrozenou srdeční vadou vdospě-

losti…

Ano. VČR je ročně provedeno na čty-

ři sta srdečních operací udětí ajejich

úspěšnost je velmi vysoká. Část dětí

se díky tomu zcela vyléčí, velká část

ale vyžaduje další korekce asledová-

ní. Když si to spočtete aritmeticky,

tak každý rok přibude 200–300dětí,

které potřebují celoživotní péči, takže

případy narůstají. Je to do určité míry

také epidemie arůzné země se ktomu

staví různým způsobem. FN Motol je

unikátní tím, že má dětské idospě-

lé kardiocentrum. Jeden zprvních

kroků, který se mi tady podařilo

zrealizovat spodporou nemocnice

ave spolupráci sdětským kardio-

centrem aklinikou kardiologie, bylo

ustanovení centra pro vrozené srdeční

vady vdospělosti. Chceme tuto péči

koncentrovat tady aspolupracovat

sdětským kardiocentrem. Je to vysoce

specializovaná péče, která vyžaduje

speciální tým adovednosti.

n Dbají tedy Češi osebe více než

před 30lety?

Je to lepší, ikdyž ty chutě zůstaly

stejné. Lidé jsou si ale vědomi toho, že

je třeba konzumovat více zeleniny, ryb

apřizpůsobují tomu jídelníček. Hodně

se omezilo kouření. Řada lidí si uvě-

domuje, že zdravý pohyb nebo fyzická

aktivita je dobrá pro zdraví.

n Je tu dostupná imoderní léčba ve

srovnání se Západem?

Domnívám se, že dnes už hranice

mezi západním avýchodním světem,

co se týká moderní kardiovaskulární

léčby, neleží na naší západní hranici.

My patříme do vyspělého západního

světa, co se týká diagnostiky, léčby

ipublikování výsledků.

n Jak dlouho se věnujete kardiovas-

kulární chirurgii?

Já jsem kardiochirurg. Původně jsem

se chtěl věnovat cévní chirurgii, kterou

jsem viděl začátkem 90.let vPlzni na

fakultě. Postupně, když jsem do toho

oboru pronikal, tak mě více zaujala

kardiochirurgie. VIKEM jsem pra-

coval do roku 2002, ale těch deset let

jsem si proložil třemi pracovními po-

byty vzahraničí. Působil jsem dvakrát

rok ve Velké Británii aosm měsíců

vTorontu, na jednom znejlepších

světovým pracovišť. Ztoho poby-

tu čerpám dodnes. Vroce 2002 na

16

Pětka DUBEN /2024

ROZHOVOR

Foto: René Volfík

První sen,

který mi

tehdy

připadal

jako velké

sci-fi, jsem

si splnil

vIKEM.

Transplan-

toval jsem

srdce.